Laju incidence sakabéh diantara barudak umur 6 bulan ka 10 taun éta 2.7 per 100 jalma-bulan di wewengkon IRS jeung 6.8 per 100 jalma-bulan di wewengkon kontrol. Sanajan kitu, teu aya béda anu signifikan dina insiden malaria antara dua situs salila dua bulan kahiji (Juli-Agustus) jeung sanggeus usum hujan (Désémber-Pébruari) (tingali Gambar 4).
Kurva survival Kaplan-Meier pikeun murangkalih umur 1 dugi ka 10 taun di daérah diajar saatos 8 bulan nuturkeun
Ulikan ieu ngabandingkeun Prévalénsi sareng insiden malaria di dua distrik ngagunakeun strategi kontrol malaria terpadu pikeun meunteun pangaruh tambahan tina IRS. Data dikumpulkeun di dua kacamatan ngaliwatan dua survéy cross-sectional jeung survéy pasip pasip 9 bulan di klinik kaséhatan. Hasil tina survéy cross-sectional di awal jeung ahir usum transmisi malaria némbongkeun yén malaria parasitaemia nyata leuwih handap di distrik IRS (LLTID+IRS) ti di distrik kontrol (LLTIN wungkul). Kusabab dua distrik éta tiasa dibandingkeun dina hal epidemiologi malaria sareng intervensi, bédana ieu tiasa dijelaskeun ku nilai tambihan IRS di distrik IRS. Nyatana, jaring inséktisida anu tahan lama sareng IRS dipikanyaho sacara signifikan ngirangan beban malaria nalika dianggo nyalira. Ku kituna, loba studi [7, 21, 23, 24, 25] ngaduga yén kombinasi maranéhanana bakal ngahasilkeun réduksi gede di beungbeurat malaria ti boh nyalira. Sanajan IRS, Plasmodium parasitaemia naek ti mimiti nepi ka ahir usum hujan di wewengkon kalawan transmisi malaria musiman, sarta trend ieu diperkirakeun puncak dina ahir usum hujan. Sanajan kitu, kanaékan wewengkon IRS (53,0%) nyata leuwih handap ti éta di wewengkon kontrol (220,0%). Salapan taun kampanye IRS padeukeut pasti ngabantosan ngirangan atanapi bahkan ngirangan puncak panyebaran virus di daérah IRS. Leuwih ti éta, teu aya bédana dina indéks gametophyte antara dua wewengkon di awal. Dina ahir usum hujan, éta nyata luhur di situs kontrol (11,5%) ti di situs IRS (3,2%). Observasi ieu sabagean ngajelaskeun Prévalénsi parasitemia malaria panghandapna di wewengkon IRS, saprak indéks gametocyte mangrupakeun sumber poténsi inféksi reungit ngarah kana transmisi malaria.
Hasil analisa régrési logistik nunjukkeun résiko nyata anu aya hubunganana sareng inféksi malaria di daérah kontrol sareng nyorot yén pakaitna antara muriang sareng parasitemia diestimasi teuing sareng yén anémia mangrupikeun faktor anu ngabingungkeun.
Sapertos parasitemia, insiden malaria di kalangan murangkalih umur 0-10 taun sacara signifikan langkung handap di IRS tibatan di daérah kontrol. Puncak transmisi Tradisional dititénan dina duanana wewengkon, tapi aranjeunna nyata leuwih handap dina IRS ti di wewengkon kontrol (Gambar 3). Nyatana, nalika péstisida tahan sakitar 3 taun di LLIN, aranjeunna tahan dugi ka 6 bulan di IRS. Ku alatan éta, kampanye IRS dilakukeun taunan pikeun nutupan puncak transmisi. Sapertos anu dipidangkeun ku kurva survival Kaplan-Meier (Gambar 4), murangkalih anu cicing di daérah IRS ngagaduhan langkung sakedik kasus klinis malaria tibatan anu aya di daérah kontrol. Ieu konsisten sareng panilitian sanés anu ngalaporkeun pangurangan anu signifikan dina insiden malaria nalika IRS dimekarkeun digabungkeun sareng intervensi anu sanés. Tapi, durasi kawates panyalindungan tina épék sésa IRS nunjukkeun yén strategi ieu kedah dironjatkeun ku ngagunakeun inséktisida anu tahan langkung lami atanapi ningkatkeun frékuénsi aplikasi taunan.
Bedana dina Prévalénsi anemia antara IRS jeung wewengkon kontrol, antara grup umur béda jeung antara pamilon kalawan jeung tanpa muriang bisa ngawula ka salaku indikator teu langsung alus tina strategi dipaké.
Panaliti ieu nunjukkeun yén pirimiphos-métil IRS tiasa sacara signifikan ngirangan Prévalénsi sareng insiden malaria di murangkalih umur 10 taun di daérah Koulikoro tahan pyrethroid, sareng yén murangkalih anu cicing di daérah IRS langkung dipikaresep pikeun ngembangkeun malaria sareng tetep bébas malaria. leuwih lila di wewengkon. Panaliti nunjukkeun yén pirimiphos-métil mangrupikeun inséktisida anu cocog pikeun kontrol malaria di daérah dimana résistansi pyrethroid umum.
waktos pos: Dec-09-2024